Hoe onstaat prurigo nodularis?

De oorzaak van prurigo nodularis (jeukende bulten) is niet precies bekend. We weten wel dat mensen met een droge huid en/of met (atopisch) eczeem vaker last hebben van deze jeukende bulten dan mensen die dat niet hebben. Soms kan prurigo nodularis ontstaan na duidelijke oorzaken: nadat de huid is opengekrabd, na een insectenbeet of haarwortelontsteking. Psychische problemen als stress kunnen de jeukende bulten tot gevolg hebben of verergeren. De jeukende bulten zelf kunnen ook stress en slaapproblemen veroorzaken. Vaak is het moeilijk om vast te stellen wat er eerder was: de jeuk of de aandoening.

Relatie met eczeem 

Sommige mensen met prurigo nodularis hebben een zogenaamde atopisch aanleg. Ze hebben vaak andere, gerelateerde ziekteverschijnselen zoals (atopisch) eczeem, astma, hooikoorts, een voedings- of contactallergie. Is er een relatie met atopisch eczeem, dan wordt de aandoening ook wel prurigo van Besnier genoemd.

Jeuk lokt krabben uit

Krabben houdt prurigo nodularis in stand en zorgt ervoor dat de jeukende bulten erger worden. De verleiding om te gaan krabben is heel groot, maar het stuk krabben van de jeukende bult verlicht de pijn maar even. Door continu te krabben ontstaat er steeds meer littekenweefsel en bindweefsel, waardoor de huid gevoeliger wordt voor infecties. Het herstel van de huid gaat ook gepaard met jeuk. Zo ontstaat er een vicieuze cirkel. Krabben doe je ook onbewust of in je slaap, simpelweg omdat de jeukprikkel een krabreflex uitlokt.